Ectropión: por qué el párpado se voltea hacia afuera y cómo corregirlo

¿Qué es el ectropión?

El ectropión es una condición en la que el párpado inferior (o, más raramente, el superior) se gira hacia afuera en lugar de descansar contra el globo ocular. El resultado es que la conjuntiva —la membrana rosada que recubre el ojo— queda expuesta al exterior, provocando irritación, enrojecimiento y lagrimeo constante.

Causas

• Ectropión involucional: la causa más frecuente. Con el envejecimiento, la piel y los tendones del párpado pierden tensión y este se cae hacia afuera.
• Ectropión cicatricial: causado por cicatrices de quemaduras, procedimientos estéticos previos (blefaroplastias excesivas) o condiciones dermatológicas que tensan la piel del párpado.
• Ectropión paralítico: secundario a parálisis del nervio facial (Bell), que debilita el músculo orbicular que mantiene el párpado en posición.

Síntomas

• Lagrimeo excesivo (las lágrimas no drenan correctamente porque el punto lagrimal queda desviado).
• Ojo rojo, irritado o con sensación de cuerpo extraño.
• Conjuntiva visible, roja y seca en el borde del párpado.
• Costras o secreción por las mañanas.

Tratamiento

El ectropión no se corrige solo. La solución definitiva es quirúrgica: se realiza bajo anestesia local en forma ambulatoria. La técnica depende de la causa: en el ectropión involucional se retensa el tendón palpebral externo; en el cicatricial puede requerirse un injerto de piel. La recuperación es rápida y los resultados son permanentes.

Si no se trata, la exposición crónica de la conjuntiva puede llevar a úlceras corneales.

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